Somos especialistas en fisioterapia respiratoria infantil y fisioterapia neurológica infantil
La fisioterapia neurológica infantil, se centran en la mejora de las habilidades motoras, mejora del equilibrio, la coordinación, fuerza y resistencia así como de la integración y mejora sensorial y cognitiva.
Permite que niños con una lesión neurológica como, por ejemplo, parálisis cerebral, Hemiplejia, Hempiarexia, etc. tengan un desarrollo motor adecuado o alcancen un desarrollo motor óptimo que les permita un grado de independencia en las tareas de la vida diaria.
Durante los 2 primeros años de vida el cerebro de los bebés tiene la cualidad de una alta plasticidad neuronal. Esto quiere decir que las estructuras que hayan podido sufrir un daño en el Sistema Nervioso Central pueden ser recuperadas gracias a la proliferación de conexiones en los axones de las neuronas cerebrales. Estas neuronas, pueden «rellenar» o expandirse hacia aquellas zonas que hayan sufrido un trauma o muerte celular.
La fisioterapia infantil es una disciplina especializada en el tratamiento y cuidado de niños con alteraciones en su desarrollo o trastornos en el movimiento. Se enfoca en áreas como la sensorio-motora, del lenguaje, cognitiva y socio-afectiva, y requiere un trabajo multidisciplinar. Aborda enfermedades neuromusculares, neurológicas, musculo-esqueléticas, respiratorias y genéticas. Los padres también son incluidos en el proceso de tratamiento y se les brinda formación para continuar los ejercicios en casa. Se utiliza el juego como herramienta terapéutica y se realiza una valoración previa del desarrollo motor para establecer un programa individualizado de tratamiento. La fisioterapia pediátrica se realiza en diferentes entornos, como centros de rehabilitación, hospitales, centros de desarrollo infantil, escuelas y clínicas privadas.
Concepto y alcance de la fisioterapia infantil
La fisioterapia infantil se enmarca dentro de la disciplina especializada en el tratamiento y cuidado de recién nacidos, niños y adolescentes que presentan alteraciones en su desarrollo o trastornos en el movimiento. Su enfoque abarca distintas áreas como la sensorio-motora, del lenguaje, cognitiva y socio-afectiva, buscando mejorar la calidad de vida y promover la autonomía de los más pequeños.
Desarrollo motor y habilidades motoras en niños
El desarrollo motor en los niños es crucial para su crecimiento y adquisición de habilidades motoras fundamentales. En esta etapa, los niños experimentan un avance progresivo en sus capacidades motrices, como gatear, caminar, correr, saltar y manipular objetos. La fisioterapia infantil se centra en evaluar y estimular el desarrollo motor en cada etapa, adaptando los tratamientos a las necesidades individuales de cada niño.
Importancia de la fisioterapia pediátrica en el tratamiento de trastornos infantiles
La fisioterapia pediátrica desempeña un papel fundamental en el tratamiento de trastornos infantiles. Estos trastornos pueden manifestarse en diferentes áreas, como las neuromusculares, neurológicas, musculo-esqueléticas, respiratorias y genéticas. A través de la aplicación de técnicas terapéuticas específicas, la fisioterapia pediátrica contribuye a mejorar la función motora, disminuir el dolor y potenciar la independencia de los niños en sus actividades diarias.
Enfoque multidisciplinario en la fisioterapia infantil
La fisioterapia infantil requiere un enfoque multidisciplinario, involucrando a diversos profesionales de la salud, como médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionales, logopedas y fisioterapeutas. Esta colaboración interdisciplinaria permite evaluar de manera integral las necesidades del niño y diseñar un programa de tratamiento personalizado. Cada profesional aporta su conocimiento y experiencia para abordar de manera global los aspectos físicos, cognitivos, emocionales y sociales del desarrollo infantil.
Principales enfermedades y trastornos tratados en fisioterapia infantil
La fisioterapia infantil aborda diversas enfermedades y trastornos que afectan el desarrollo motor y el bienestar de los niños. A continuación, se detallan algunas de las principales condiciones tratadas en este ámbito:
Neuromusculares y neurológicas
- Parálisis cerebral: La fisioterapia ayuda a mejorar la movilidad, el equilibrio y la coordinación de los niños con parálisis cerebral, mediante ejercicios específicos y terapias adaptadas a cada caso.
- Lesiones medulares: Se trabaja en recuperar el movimiento y la función muscular de los niños que han sufrido lesiones medulares, mediante técnicas de rehabilitación y fortalecimiento muscular.
- Enfermedades neuromusculares: La fisioterapia juega un papel fundamental en el manejo de enfermedades como la distrofia muscular o la atrofia muscular espinal, favoreciendo la movilidad y mitigando los síntomas asociados.
Musculo-esqueléticas y congénitas
- Malformaciones congénitas: La fisioterapia pediátrica interviene en el tratamiento de malformaciones como el pie zambo o la displasia de cadera, ayudando a mejorar la movilidad y corrigiendo deformidades.
- Lesiones ortopédicas: Se trabaja en la rehabilitación de lesiones como fracturas, esguinces o luxaciones, mediante terapias de fortalecimiento, estiramientos y técnicas de liberación miofascial.
- Escoliosis y otras alteraciones de la columna vertebral: La fisioterapia se centra en mejorar la postura, fortalecer la musculatura implicada y prevenir la progresión de estas alteraciones.
Respiratorias y genéticas
- Enfermedades respiratorias: La fisioterapia respiratoria infantil ayuda a mejorar la función pulmonar y la eliminación de secreciones en casos de asma, bronquiolitis o fibrosis quística, mediante técnicas de drenaje postural y ejercicios respiratorios.
- Trastornos genéticos: En el abordaje de enfermedades genéticas como el síndrome de Down o el síndrome de Rett, la fisioterapia se centra en estimular el desarrollo motor, potenciar la independencia y mejorar la calidad de vida de los niños.
Intervención de la familia en el tratamiento de fisioterapia infantil
La intervención de la familia juega un papel fundamental en el proceso de tratamiento de fisioterapia infantil. Los padres tienen un rol activo en el desarrollo de sus hijos, trabajando en estrecha colaboración con los especialistas para fomentar un ambiente propicio para su desarrollo motor y bienestar.
Participación activa de los padres en el desarrollo de sus hijos
Los padres son los principales cuidadores y agentes de cambio en la vida diaria de sus hijos. Su participación activa en el tratamiento de fisioterapia infantil es esencial para fomentar el desarrollo motor y mejorar la calidad de vida de los niños. En colaboración con los especialistas, los padres aprenden técnicas y estrategias para estimular el movimiento y promover habilidades motoras en el hogar.
Además de seguir las pautas y recomendaciones proporcionadas por los fisioterapeutas, los padres también pueden realizar actividades adaptadas a las necesidades y capacidades de sus hijos. Estas actividades pueden incluir juegos interactivos, ejercicios de fortalecimiento muscular, actividades de equilibrio y coordinación, entre otros.
Evaluación y análisis en la fisioterapia pediátrica
La evaluación y análisis en la fisioterapia pediátrica es fundamental para establecer un plan de tratamiento personalizado para cada niño. A través de diferentes técnicas y herramientas, se evalúa el desarrollo motor y otras áreas relevantes que permiten identificar las necesidades y potencialidades del paciente.
Valoración del desarrollo motor y otras áreas relevantes
La valoración del desarrollo motor es una parte esencial en la evaluación de los niños que requieren fisioterapia pediátrica. Se evalúa la motricidad gruesa y fina, la coordinación, el equilibrio, la postura y otros aspectos relacionados con el movimiento. También se tienen en cuenta aspectos cognitivos, emocionales y socio-afectivos que influyen en el desarrollo global del niño.
Para llevar a cabo la valoración, se utilizan diferentes pruebas y escalas estandarizadas que permiten obtener información objetiva sobre el nivel de desarrollo y las posibles dificultades presentes. Estas valoraciones se realizan de forma individualizada adecuándose a la edad, habilidades y necesidades específicas de cada niño.
Uso del juego como herramienta en la evaluación
El juego se convierte en una valiosa herramienta en la evaluación de la fisioterapia infantil. A través del juego, se observan las habilidades de planificación, coordinación, equilibrio, fuerza muscular y otras destrezas motoras fundamentales en el desarrollo infantil.
Además, el juego permite establecer una conexión emocional y de confianza entre el fisioterapeuta y el niño, creando un ambiente seguro y divertido para llevar a cabo la evaluación. Se utilizan juegos creativos, circuitos motrices y actividades lúdicas adecuadas a la edad y capacidad del niño, lo que facilita la observación y registro de su desempeño motor.
La utilización del juego como herramienta en la evaluación proporciona una visión integral del desarrollo motor del niño, permitiendo identificar fortalezas y debilidades, y establecer objetivos y estrategias terapéuticas para mejorar su desarrollo y bienestar.
- Pruebas y escalas estandarizadas en la valoración del desarrollo motor
- Observación de habilidades de juego y destrezas motoras a través de actividades lúdicas
- Creación de un ambiente seguro y divertido para el niño durante la evaluación
- Registro y análisis de desempeño motor y fortalezas/limitaciones observadas
Técnicas y estrategias terapéuticas en fisioterapia infantil
La fisioterapia infantil utiliza diversas técnicas y estrategias terapéuticas para abordar las necesidades motoras y funcionales de los niños. Estas técnicas son adaptadas a las características individuales de cada niño y su objetivo principal es mejorar su desarrollo y calidad de vida. A continuación, se detallan algunas de las principales técnicas utilizadas en la fisioterapia infantil:
Estimulación psicomotriz y entrenamiento de patrones funcionales
La estimulación psicomotriz consiste en actividades lúdicas y/o educativas que promueven el desarrollo de habilidades motoras y sensoriales en los niños. Mediante el juego y la interacción con el entorno, se busca estimular el equilibrio, la coordinación, la percepción espacial y otras habilidades necesarias para el movimiento y la autonomía.
El entrenamiento de patrones funcionales se centra en el desarrollo de habilidades específicas, como gatear, caminar, saltar o agarrar objetos. A través de ejercicios y actividades adaptadas a la edad y capacidades del niño, se busca mejorar su coordinación motora y fortalecer los músculos necesarios para realizar estas acciones de forma eficiente.
Entrenamiento de equilibrio y marcha
El equilibrio y la marcha son habilidades fundamentales en el desarrollo motor de los niños. La fisioterapia infantil trabaja en el entrenamiento de estas habilidades, utilizando ejercicios y actividades que ayudan al niño a mantener el equilibrio, mejorar la postura y coordinar los movimientos necesarios para caminar de forma adecuada.
Se utilizan diferentes técnicas, como ejercicios de equilibrio estático y dinámico, el uso de plataformas de balanceo y el entrenamiento de la marcha con o sin apoyos, con el objetivo de fortalecer los músculos y mejorar la estabilidad del niño.
Regulación del tono muscular y verticalización progresiva
La regulación del tono muscular es un aspecto importante en el tratamiento de niños con trastornos neuromotores. La fisioterapia infantil utiliza técnicas como el estiramiento, el masaje y la movilización articular para mejorar la flexibilidad y la relajación muscular.
La verticalización progresiva consiste en ayudar al niño a adquirir la capacidad de mantenerse en posición vertical de forma gradual. Se utilizan diferentes dispositivos, como mesas de suspensión, correas de soporte y sillas especiales, para facilitar la verticalización y fortalecer los músculos necesarios para mantener una postura adecuada.
Ayudas técnicas y ortésicas en el tratamiento
En algunos casos, se requiere el uso de ayudas técnicas y ortésicas para mejorar la movilidad y funcionalidad de los niños. Estas pueden incluir soportes para la postura, órtesis para corregir deformidades o dispositivos de asistencia para la marcha.
La elección y adaptación de estas ayudas técnicas se realiza de forma individualizada, teniendo en cuenta las necesidades y capacidades del niño, así como la patología o trastorno que presente. Es importante contar con la supervisión y orientación del fisioterapeuta en su uso correcto y eficaz.
Tratamientos
Método Therasuite
anda CONMiGO es un centro certificado Therasuit (TheraSuit Center) en el centro de Boadilla del Monte (Madrid).Contamos con más de 5 años de experiencia en programas intensivos de ejercicios en niños con parálisis cerebral y en la realización de terapias de mantenimiento.
La historia del traje
Inventado en Rusia durante la era espacial y pensado para combatir los efectos negativos (atrofias musculares, osteoporosis) que sufrían los astronautas (falta de gravedad) durante los largos viajes espaciales.
En los años 90, el traje se utilizó para tratar a los niños con trastornos musculares y ya en 1997, se empieza a utilizar en niños norteamericanos
y fue en 2002, se diseña el traje TheraSuit y se registra en la FDA (Food and Drugs Administration) de EE.UU.
El método THERASUIT
- El método combina un programa de fortalecimiento intensivo y personalizado para niños con parálisis cerebral mediante TheraSuit y la Unidad de Ejercicios Universal
- Combate los efectos de la pérdida de condiciones e inmovilización
- Reconoce que los enfoques terapéuticos estandarizados son menos efectivos
- Basado en los principios de la terapia intensiva y desarrollo de la fuerza
- Educa el cuerpo del niño discapacitado como el de un niño sin minusvalías
- Nuevo enfoque por el que el campo de la terapia física aprende del campo de la salud y la preparación física
- Programa estructurado que mejora el crecimiento y el desarrollo de la persona
Objetivos
- Normalizar el tono muscular del niño
- Incrementar la excursión articular activa
- Aumentar la fuerza y la resistencia
- Control sobre los grupos musculares recién fortalecidos para que los niños puedan mejorar sus habilidades
- Funcionales a fin de ganar independencia
Qué es
El traje TheraSuit consiste en una ortosis blanda, dinámica y propioceptiva que consta de una capucha, un traje de dos piezas, unas rodilleras y unas correas para los zapatos unidos por un sistema de gomas elásticas.
Se trata de una herramienta efectiva y segura que utilizamos en combinación con nuestro programa intensivo de ejercicios para acelerar el progreso del niño.
Qué aporta el traje
- Mejora la propiocepción
- Reduce los reflejos patológicos
- Recupera los patrones posturales y de movimiento correctos
- Proporciona estabilización externa y refuerza los músculos débiles
- Corrige el alineamiento del cuerpo
- Permite una mejora el sistema vestibular
- Estimula el cerebro para reeducar el sistema nervioso central (SNC)
- Proporciona estimulación táctil y sensorial
- Impacta notablemente en la mejora la producción y la fluidez del lenguaje
- Carga el cuerpo con presiones de tipo gravitacional
- Acelera el progreso de los movimientos y las habilidades funcionales recién adquiridas
Para quién
- Niños con parálisis cerebral
- Pacientes con ACV
- Contusiones cerebrales
- Lesiones en la médula espinal
- Trastornos neuromusculares
Programa intensivo de ejercicios típico
- De 3 a 4 horas diarias, 5 días a la semana, durante 3 ó 4 semanas
- Primera semana: El objetivo es trabajar para reducir el tono muscular, disminuir los patrones de movimiento patológicos, incrementar los patrones de movimiento activo correctos y el desarrollo general de la fuerza.
- Segunda semana: Nos encaminamos en reforzar los grupos musculares específicos responsables del movimiento
- Tercera semana: utilizar la ganancia en fuerza y resistencia para mejorar el nivel de funcionalidad del niño (sentarse, gatear, andar)
Efectos
- Reduce los patrones de movimiento patológicos
- Aumenta la fuerza y la resistencia
- Incrementa el control muscular y la coordinación
- Mejora las actividades funcionales (sentarse, gatear, andar, etc.)
ACERCA DE LOS PROPIETARIOS DE THERASUIT LLC– Richard y Izabela Koscielny
- Padres de dos hijas, Kaya de 17 años, que sufre parálisis cerebral, y Maya, de 8 años
- Ambos cuentan con un máster en fisioterapia de la Academia de Educación Física de Polonia
- Poseen 17 años de experiencia en población infantil con necesidades especiales y los dos son educadores físicos titulados
- Izabela es profesora titulada de Yoga para niños discapacitados
- Richard es profesor de educación física
Richard e Izabela, fundaron la compañía Therasuit en 2002. Son los encargados de distribuir su traje TheraSuit, la Unidad de Ejercicio Universal y dar las formaciones en primear persona, a equipos y centros como el nuestro para pequeños con necesidades especiales.
Concepto Bobath
El Concepto es conocido como una forma de observación, análisis, interpretación y consiguiente tratamiento de la parálisis cerebral, del daño cerebral sobrevenido y otras lesiones neurológicas del sistema nervioso central con repercusión en el sistema sensorio motor.
Una forma de pensar, observar e interpretar lo que hace el paciente.
De esta forma ajustamos lo que nosotros hacemos a través de técnicas, para ver y sentir qué necesita y qué podemos hacer para que alcance su objetivo.
No enseñamos movimientos, los hacemos posibles…
Bobath, 1981″ El concepto Bobath, es un enfoque de tratamiento global para el niño y el bebé. Se basa en la comprensión del movimiento normal y se utilizan técnicas dinámicas para recuperar el movimiento normal. Es muy importante contar con la participación del niño.
Bajo la premisa de la capacidad del cerebro de reorganizarse, las partes sanas aprenden y adquieren las funciones que fueron realizadas por las regiones dañadas del cerebro.
El Concepto Bobath
El Concepto es aplicado por diferentes profesionales: psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, maestros, auxiliares…
Todos ellos a través de la observación y valoración de las discapacidades funcionales del paciente, planifican un programa de tratamiento que abarca todas y cada una de sus carencias y dificultades, con el fin de modificarlas hasta conseguir una mayor funcionalidad.
Se tienen en cuenta los siguientes aspectos:
- Análisis del movimiento normal.
- Análisis de la desviación de movimiento normal.
- Aplicación de técnicas de tratamiento adaptadas al paciente, con el objetivo de llevar a cabo un reaprendizaje del movimiento normal.
- Análisis del efecto de dichas técnicas para modificarlas a medida que el paciente va evolucionando.
Mediante la observación y la valoración del paciente se analizan cuáles son sus alteraciones en cuanto a función, movimiento y tono, para luego marcar unos objetivos y en función de ellos planificar el tratamiento.
Al tratarse las afecciones del sistema nervioso de patología compleja, se deben tener en cuenta también las capacidades cognitivas, perceptivas y adaptativas del paciente.
Método Vojta
La terapia Vojta es un método de fisioterapia que se utiliza en lactantes, niños, adolescentes y adultos que presentan alteraciones del sistema nervioso central y trastornos motores y posturales.
Fue descubierta por el neurólogo y neuropediatra checo Václav Vojta. La terapia Vojta, es una terapia muy eficaz en problemas de distonías motoras, tales como las ataxias o atetosis cerebelares y patologías que cursen con alteraciones del tono muscular.
Mediante la aplicación de estímulos desde zonas distales y proximales del cuerpo y se obtienen respuestas a nivel global en los grupos musculares.
Estos músculos son los que nos sostienen en contra de la gravedad y los que no puede ejercitar un niño afectado con lesión neurológica.
El método consiste en evocar los patrones de postura y movimiento normales que están implícitos en el sistema nervioso central, activados a través de los dos patrones de la Locomoción Refleja.
Su base está en desencadenar dos mecanismos automáticos de locomoción, descubiertos también por el Profesor Vojta: la reptación y el volteo reflejo.
Se trata de dos modelos o patrones globales que están programados en el Sistema Nervioso Central de las personas.
El terapeuta presiona determinados puntos del cuerpo (zonas de estimulación) que hacen que el cerebro reaccione dando una respuesta motora global, en todo el cuerpo, que tiene un carácter de locomoción.
Es decir, algunas extremidades realizan un movimiento de paso, mientras que otras lo hacen de apoyo, produciendo un impulso hacia arriba y adelante. El terapeuta pone resistencia a las extremidades que tienden a moverse, manteniendo esta postura durante 1 o 2 minutos. De este modo, al realizar repetidamente los ejercicios, el sistema nervioso central recibe muchas veces la información fisiológica que va dejando una «huella», fundamental para convertir el movimiento reflejo en espontáneo, voluntario y cortical.
Tratamientos
Cólicos del Lactante
En los primeros meses de vida, nuestros pequeños muchas veces están inquietos por gases o por que llevan días sin hacer deposiciones. Se encuentran con el abdomen mas duro y se quejan al tocar esa zona y se suele calmar un poco dependiendo de la postura.
El masaje infantil, va a ayudar a relajar, expulsar y hacer sus necesidades, consiguiendo mejorar su bienestar. Estos masajes procuraremos hacerlos antes de su hora de comer… por que cuando quieren comer… no hay tiempo de espera…
El motivo más habitual por el que aparezca el cólico del lactante suelen ser:
- Una inmadurez del sistema digestivo y del desarrollo neurológico (algo lógico por otro lado en los bebés)
- Porque el niño está sobrecargado y llora y llora sin parar en momentos dados, que suelen coincidir con la tarde-noche. Esto suponer que cuanto más lloran, más se llenan de gases y al final volvemos a un abdomen duro y su malestar.
- O bien, intolerancias alimenticias o alergias
- Lo primero sería ver al pediatra para descartar y una vez confirmado que el bebé está sano y que evoluciona bien, es cuando se comienza a hablar de un bebé con cólicos.
Fisioterapia Respiratoria
La fisioterapia respiratoria es una herramienta fundamental para prevenir, curar o estabilizar las alteraciones que afectan al sistema respiratorio. Contribuye enormemente a la mejora de la calidad de vida de los niños y sus familias.
La fisioterapia respiratoria está indicada para niños/as, desde las edades más tempranas (bebés de pocos días) hasta adolescentes, con tendencia padecer problemas respiratorios.
Estos problemas pueden ir o no asociados a la patología neurológica, síndromes cromosómicos (fibrosis quística, entre otros) y sobre todo, enfermedades neuromusculares, donde la afectación de la ventilación mecánica es muy importante.
Aunque lo más habitual es pequeños que se ven afectados por los problemas pulmonares habituales de los meses de invierno y en la primera infancia tales como bronquiolitis, catarros de vías altas, neumonías, etc.
En anda CONMiGO somos especialistas en fisioterapia infantil y en todo lo relacionado con la estimulación y atención temprana.
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